Jahrestagung DGA 2024 – Einreichung Abstract Vielen Dank, dass Sie für unseren Kongress ein Abstract einreichen möchten. Bitte füllen Sie das nachstehende Formular aus und senden uns dies zu. Nach erfolgreicher Einreichung werden Sie zu einer entsprechenden Bestätigungsseite weitergeleitet. EinreicherIn/AutorInnen FrauHerr Titel / akademischer Grad Vorname (Pflichtfeld) Nachname (Pflichtfeld) Einrichtung Abteilung Straße, Hausnummer (Pflichtfeld) Postleitzahl (Pflichtfeld) Ort (Pflichtfeld) Land (Pflichtfeld) Telefon mit Vorwahl (für evtl. Rückfragen) (Pflichtfeld) E-Mail (Pflichtfeld) Ggfs. Autor 2 Titel / akademischer Grad Vorname Nachname Einrichtung Abteilung Ort Land Ggfs. Autor 3 Titel / akademischer Grad Vorname Nachname Einrichtung Abteilung Ort Land Ggfs. Autor 4 Titel / akademischer Grad Vorname Nachname Einrichtung Abteilung Ort Land Ggfs. Autor 5 Titel / akademischer Grad Vorname Nachname Einrichtung Abteilung Ort Land Ggfs. Autor 6 Titel / akademischer Grad Vorname Nachname Einrichtung Abteilung Ort Land Ggfs. Autor 7 Titel / akademischer Grad Vorname Nachname Einrichtung Abteilung Ort Land Ggfs. Autor 8 Titel / akademischer Grad Vorname Nachname Einrichtung Abteilung Ort Land Ggfs. Autor 9 Titel / akademischer Grad Vorname Nachname Einrichtung Abteilung Ort Land Ggfs. Autor 10 Titel / akademischer Grad Vorname Nachname Einrichtung Abteilung Ort Land _______________________________________________ Titel des Beitrages (150 Zeichen maximal) (Pflichtfeld) 150 Abstracttext (2000 Zeichen maximal) (Pflichtfeld) 2000 _______________________________________________ Mein Abstract soll folendem Thema zugeordnet werden (Bitte nur ein Thema auswählen): Assistierte ReproduktionEndokrinologie & männlicher HypogonadismusErektile Dysfunktion & SexualfunktionsstörungenJugendandrologieKünstliche Intelligenz in der AndrologieMännliche Infertilität – GrundlagenforschungMännliche Infertilität – Klinische ForschungOnkologische Andrologie & FertilitätsprotektionOperative AndrologieReproduktionsbiologieReproduktionsgenetik;TransidentitätsforschungTranslationale Forschung Ich möchte mein Abstract präsentieren: als Poster oder als freien Vortragnur als Poster _______________________________________________ Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen und akzeptiert. Ich stimme zu, dass meine Formularangaben zur Kontaktaufnahme bzw. zur Bearbeitung meines Anliegens gespeichert werden. (Pflichtfeld)